はじめに
当たり前のように思えるかもしれませんが「一度歯を削ったら、元には戻らない」です。
歯科医は患者の歯の健康を維持することが最優先であり、患者への適切な治療を提供するべきです。
ですが、軽度の虫歯でも患者に治療を勧める歯科医も少なくないのが現状です。
患者にも昔の人ほど、虫歯はすぐにでも削らなければいけないものだと刷り込まれている人もいます。
欧米では日本よりも最小侵襲的な治療法（なるべく削らない治療法）への関心が強い傾向にあります。
日本でも従来のドリルの削る治療法以外を導入している歯科医も沢山ありますが、保険適用できないので、一般的な治療法ではなく普及にはまだまだ時間がかかりそうなのが現状です。
削らない治療法
なるべく歯を削らないで済む治療法を紹介します。
1. シルバーダイアミンフッ素 (SDF)
シルバーダイアミンフッ素は、虫歯に直接塗布される液体で、細菌の増殖を抑制し、虫歯の進行を遅らせることができます。ただし、歯に黒い変色を残すことがあるため、見た目に関心がある場合は他の治療法を検討してください。
2. ガラスイオノマーセメント (GIC)
GIC は、フッ素を含む生体適合性のある材料で、虫歯に対する一時的な修復材料として使用されることがあります。GIC は、虫歯の進行を遅らせるだけでなく、歯の再石灰化を促進することもできます。
3. ドックペイストセメント
ドックペイストセメントは、インジェクションで適用されるバイオアクティブなセメントで、虫歯の損傷部分を修復し、再石灰化を促進します。これは、歯の健康状態を維持し、侵襲性の低い治療法を提供することができます。
4. カリソルブ
カリソルブは、歯の表面に塗布されるゲルで、虫歯のデンタイン部分を柔らかくすることができます。その後、柔らかくなった部分を削り取ることができます。これにより、健康な歯質を最大限に保護することができます。
5. レーザー治療
レーザーを使用して、歯の表面の虫歯を取り除くことができます。これは、従来のドリルによる治療に比べて、歯を削る量を最小限に抑えることができます。
1~3の治療法は虫歯予防で直接的な治療法ではないようです。この記事では筆者の体験をもとに主にカリソルブについて書いていきます。
カリソルブ治療
改めて、カリソルブの治療法について説明します。
カリソルブは、虫歯の治療に使われる特別なゲルです。歯医者さんがこのゲルを虫歯に塗ることで、虫歯の部分がやわらかくなります。それから、歯医者さんがやわらかくなった虫歯の部分を取り除くことができます。
カリソルブを使うと、歯を削る量が少なくなるため、歯の健康な部分を守ることができます。また、治療が痛くなかったり、怖くなかったりするので、子供たちにも優しい方法と言えます。
実は私自身は虫歯になったことがなく、今回は母親のために歯科医を都内近郊で探すことにしました。
まずは削らない治療法を採用している都内の歯科医に片っ端から電話をしたところSDF、GIC、ドッグペイストセメントなどは虫歯の直接的な治療法ではなく予防的な意味が多いとのことでした。
母親はかかりつけの歯科医で既に虫歯を診断されているのでこれらの治療法は今回は除外してカリソルブを選ぶことにしました。
治療費
都内のカリソルブができる歯科医に何件か問い合わせしたのですが、保険適用でないの1本あたり3~5万円以上するとのことでした。
今回、かかりつけ医には5本は治療が必要と言われているので、20万円ほどは覚悟しなければなりません。
その後、都内周辺の歯科医も探してみると埼玉の越谷市にあるみゆき歯科という歯科医院を見つけました。
保険適用外ですが、1本あたり5400円とかなり格安で治療を行なっており、5本でも治療費は3万円ほどで済みそうです。
予約
早速、電話で問い合わせして予約しました。
最寄りの大袋駅から徒歩15分ほどかかるので電車の乗り継ぎも2時間弱かかり母も少し腰が悪いので何回も通うのは難しいことを説明すると初診では治療できないけど、クリーニングも済ませれば2回目で一気に治療してくれるとのことなのでここに決めました。
電話で色々、質問したのですが丁寧に答えてくださりかなり好印象でした。
初診
初診時は、虫歯の状態を確認していただきました。かかりつけ医には5本の治療が必要と言われていましたが、3本はかなり初期の状態でしたので、深刻ではなく現状は歯磨きを丁寧に行うのを心掛ければ良いとのことでした。
ですので今回は2本だけ治療することになりました。ここでもむやみに削らせようとせず、患者の歯の状態をみて健康を維持すること最優先しており信頼できる歯科医だと思いました。
本来であれば治療前に歯のクリーニングが必要ですが、かかりつけ医でクリーニングは済ませており、確認していただいた所、問題ないとのことなので次回から治療に移れるとのことでした。
2回目
2回目は約束通り、一気に治療してくれるとのことで2本とも同じ日に治療をしていただきました。特に問題もなく無事に治療は完了。
感想
みゆき歯科は都内からは距離もあり、駅からも少し歩くのがネックですが駐車場もあるので車での来院もいいかもしれません。
カリソルブの料金が都内の歯科医院と比べると格安であり、先生も非常に丁寧で信頼できる方でしたの自信を持っておすすめできます。
削らない治療法としてはカリソルブの他にレーザー治療などもあるそうですが、こちらは母親の治療を終えた後に知ったので調べることはできませんでしたが、気になっている方は検討しみてもいいと思います。
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